É possível provar por exames a imunidade dos pacientes vacinados contra COVID19?

A procura por exames que medem a efetividade dos imunizantes contra a COVID19 tem subido rapidamente nas últimas semanas, segundo profissionais da saúde. Apesar de não existirem estatísticas oficiais sobre o assunto, acredita-se que o aumento na procura dos exames se deva ao aumento da vacinação conta a COVID19 no país e no fato de ocorrerem “vacinas fantasmas”.

Após tomarem as duas doses da vacina contra a COVID19 pacientes querem saber se estão devidamente protegidos contra a doença. No entanto os testes disponíveis no mercado atualmente não são capazes de fornecer essa resposta. Além disso a medição de anticorpos não muda em nada a necessidade de medidas de prevenção contra a COVID19.

O assunto vem evoluindo rapidamente, o que levou a sociedade Brasileira de Imunologia (SBIm) a redigir uma nota. A mesma refere que exames como este não possuem o poder de definir se houve ou não a imunização. Ainda esclarece em nota que caso o exame venha negativo pode induzir o paciente a crer que a vacina não funcionou e caso venha positivo pode induzir o/a paciente a reduzir seus cuidados contra a COVID19. Os testes são recentes e ainda não há estudos que demonstrem sua aplicabilidade no mundo real.

Em nosso organismo possuímos imunidades imediatas (aquelas ativadas à entrada de qualquer corpo estranho) e a imunidade mais prolongada (celular e humoral). A imunidade prolongada é mediada por células chamadas linfócitos (sendo a humoral especificamente desencadeada pelos linfócitos tipo B e a celular pelos linfócitos T).

A resposta Humoral pode demorar mais de 20 dias para apresentar efeito, já a resposta imunológica celular pode demorar mais de 3 semanas para demonstrar efetividade. Vale a pena dizer que este mesmo raciocínio se aplica às Vacinas (que geram a imunidade apenas como uma “simulação” de doença).

Os exames atuais (realizados a partir de uma amostra de sangue) medem apenas os níveis de IgM e IgG que são produzidos após exposição ao vírus ou à vacina contra a COVID19. Estes exames medem apenas uma porção pequena da resposta humoral desencadeada pela vacina, que por sua vez é muito mais complexo. Em outras palavras, os exames comercialmente disponíveis no momento seriam como olhar para um amplo cenário através do buraco da fechadura. Nossa visão ainda é limitada quanto à imunidade gerada pela vacina com testes comercialmente disponíveis.

Novos exames ainda serão de ser desenvolvidos e aprovados para o uso comercial. Enquanto isso as medidas de distanciamento social, uso correto de máscaras (e de máscaras corretas), higienização das mãos, ambientes e roupas e a vacinação continuam sendo nossa maior arma contra a COVID19.

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